Osteocondroza forțează corpul să mențină încordați mușchii din regiunea lombară, reducând sarcina asupra coloanei vertebrale. Pacientul caută o poziție mai confortabilă și încearcă să nu o schimbe pentru a atenua disconfortul.
Pașii principali
Boala este progresivă, prin urmare, în diferite stadii are semne corespunzătoare, al căror diagnostic îl ajută pe medic să prescrie tratamentul corect. Simptome ale osteocondrozei lombare:
- în prima etapă, există un disconfort pronunțat și durere discretă în coloana lombară;
- a doua etapă este însoțită de distrugerea inelului fibros, ceea ce duce la convergența vertebrelor între ele;
- aceasta este urmată de formarea unei hernii intervertebrale și o deformare semnificativă a coloanei vertebrale, însoțită de durere intensă;
- a patra etapă de osteocondroză a regiunii lombare duce la invaliditatea completă a pacienților: distrugerea devine mai intensă, precede durerile ascuțite și dificultăți de mișcare.
În orice stadiu, imaginea dezvoltării și a tratamentului suplimentar al osteocondrozei depinde de localizarea bolii într-o anumită parte a spatelui inferior. Terapia are ca scop ameliorarea durerii, eliminarea inflamației, normalizarea proceselor metabolice ale țesutului cartilaginos al discurilor spinale.
Osteocondroza regiunii lombare este o boală degenerativă periculoasă a coloanei vertebrale, care duce la procese degenerative. Este localizat în zona corespunzătoare și se caracterizează prin osificarea cartilajului sau distrugerea discurilor crestei. Mai mult de 80% din curs este însoțit de durere care iradiază către picior. Simptomele durerii sunt cauzate de ciupirea rădăcinilor nervilor spinali de către țesutul supraîncărcat, în medicină ele fiind numite lomboischialgie.
Semne în stadiul inițial
Simptomele osteocondrozei lombare sunt însoțite de dureri surde, care, de regulă, trec neobservate. Senzații neplăcute apar în spate sau fese după mutarea greutăților și mișcările bruște. Încep procesele de degradare inițială a regiunii lombare intervertebrale.
Creasta spinării funcționează fără modificări speciale, dar procesele morfologice ale înecului țesutului cartilajului continuă să progreseze, însoțite de următoarele semne:
- creșterea proceselor uncinate;
- deplasare minimă a discului cu ruptura capsulei fibroase.
Simptome clinice - durere fulgerătoare după efort fizic și ședință prelungită (frecventă) într-o poziție inconfortabilă.
Uneori, prima etapă se numește preclinic, deoarece osteocondroza lombară practic nu se poate manifesta.
A doua faza
Simptomele acestei etape sunt durerea cronică care iradiază către organele pelvine, fese sau picioare. Atât recăderile, cât și remisiile sunt caracteristice. Practic, deteriorarea se observă după efort fizic.
A treia etapă
Procesele progresive duc la formarea unei hernii cu toate consecințele următoare:
- simptome neurologice (amețeli, dureri de cap, întreruperi, tinitus și pierderea conștienței);
- probleme cu rinichii și sistemul genito-urinar (urinat necontrolat);
- probleme cu sistemul cardiovascular (aritmie).
În a treia etapă, tratamentul, pe lângă metodele medicamentoase și fizioterapie, poate include o intervenție chirurgicală pentru a evita compresia măduvei spinării și dezvoltarea complicațiilor nedorite.
Etapa a patra
Etapa finală este însoțită de calcificarea discului deteriorat. Durerile devin mult mai slabe, dar deformarea coloanei vertebrale continuă. Organismul, activând mecanismul de apărare, începe procesele de osificare, ceea ce duce la o scădere a spațiului epidural, la creșterea compresiei măduvei spinării și la perturbarea activității tuturor sistemelor controlate de aceasta. În termeni simpli, cartilajul se transformă în oase și crește. De aici apar numeroase simptome periculoase, caracteristice etapei a treia, dar într-o formă mai acută.
Este necesar un tratament complex prelungit și o intervenție chirurgicală.
Cum să distingem unde este localizată leziunea
Ciupirea anumitor terminații și segmente nervoase are propriile sale manifestări și simptome de osteocondroză:
- cu afectarea rădăcinilor coloanei vertebrale L1, L2 - durere severă, amorțeală a zonei inghinale și a coapselor interioare. Progresia osteocondrozei spatelui inferior, însoțită de o hernie, se caracterizează prin lomboischialgie la ambele extremități inferioare;
- când este localizată în regiunea lombară L5, durerea fulgerătoare este caracteristică cu iradiere la degetul mare, sensibilitate scăzută;
- cu amorțeală a părții exterioare a coapsei până la piciorul inferior și durere fulgerătoare, problema este ciupirea rădăcinii nervoase S1.
Tratamentul este prescris după diagnosticul prin RMN.
Simptomele osteocondrozei regiunii lombo-sacrale
Localizarea bolii are un impact direct asupra cursului și simptomelor acesteia. Degradarea coloanei lombare poate provoca șchiopătare mielogenă. Măduva spinării inferioară primește o cantitate limitată de sânge, ceea ce provoacă slăbiciune la nivelul picioarelor la mers și nevoia frecventă de a urina. După odihnă adecvată, simptomele dispar.
Ischemia neuronilor cauda equina este cauza principală a claudicației caudogenice intermitente:
- anemie a părților periferice ale picioarelor;
- furnicături și senzație de furnicături la mers;
- în timp, simptomele se ridică de la picioare până în regiunea inghinală a organelor genitale;
- puterea în picioare este restabilită după odihnă.
Ridicarea obiectelor grele în prezența osteocondrozei lombare poate provoca ciupirea arterei lui Adamkevich și poate complica cursul bolii coloanei vertebrale. Există paralizie - de la ușoară la severă, incontinență a produselor reziduale, atrofie a țesutului muscular, formarea de escare.
Motive care contribuie la dezvoltarea osteocondrozei
În cele mai multe cazuri, se crede că dezvoltarea osteocondrozei progresează treptat ca urmare a bipedismului, dar factorii provocatori suplimentari joacă un rol important în formarea bolii coloanei vertebrale, care includ: inactivitate fizică, procese metabolice afectate, kilograme în exces, ridicarea sarcinilor. .
Interacțiunea complexă a factorilor adversi, formarea prolapsului (proeminența discului) duce la o îngustare a spațiului epidural și la ciupirea rădăcinilor neuronale.
Metode medicale de tratare a bolii
Tratamentul osteocondrozei lombare în diferite stadii se efectuează după un diagnostic precis al locației, stadiului și caracteristicilor individuale ale pacientului. Principalele metode sunt fizioterapie, efecte reflexe, suport medicamentos care vizează reducerea durerii și stoparea inflamației, medicina pe bază de plante. Dacă tratamentul s-a dovedit a fi ineficient sau imposibil fără intervenție chirurgicală din cauza neglijării bolii, este necesară intervenția chirurgicală.